Главная » Клинический случай № 1

Клинический случай № 1

Больная Б. 39 л. Гепатоцеллюлярный рак правой доли печени (14х13х8 см).

Химиоэмболизация бассейна правой печеночной артерии: 100 мг доксорубицина, адсорбированного на 50 мг Hepasphere.

1а 1б 1в 1г
1a

Рисунок 1а – МРТОдин из наиболее современных методов диагностики, позволяющий точно оценить состояние внутренних органов человека и своевременно выявить отклонения от нормы. Для проведения исследования применяется магнитно-резонансный томограф, принцип работы которого основан на использовании магнитного поля, полностью безопасного для человека. В основе метода МРТ лежит одно из выдающихся медицинских открытий XX века - явление ядерного магнитного резонанса. Это открытие, за которое американские ученые Феликс Блох и Ричард Пурселл получили нобелевскую премию, сопоставимо только с идеей Конрада Рентгена о применении в медицине Х-лучей. При этом оно открыло невиданные ранее возможности для исследования внутренних органов человека - не только костных, но и мягких тканей, хрящей и т.д. - "невидимых" при рентгеновском исследовании. Причем само исследование стало абсолютно безвредным для организма. Метод МРТ позволяет с высокой точностью измерять скорость кровотока в органах, тока спинномозговой жидкости, получать качественное изображение головного и спинного мозга, а также других внутренних органов. Все это осуществляется неинвазивно, то есть без вмешательства в организм человека. до химиоэмболизации; 1б – КТрентгеновский метод исследования. Метод основан на использовании компьютера и программного обеспечения, которые восстанавливают изображение на основе данных о поглощении излучения организмом человека. Является одним из наиболее точных методов обследования, позволяющих оценить размеры опухоли, степень распространенности. после химиоэмболизации: образование уменьшилось в размерах, не накапливает контрастное вещество; 1в – ангиографияАнгиография —(Angiography) метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Применяется в рентгенографии, рентгеноскопии, компьютерной томографии. Ангиография изучает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяженность патологического процесса. до химиоэмболизации правой печеночной артерии; 1г – ангиографияАнгиография —(Angiography) метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Применяется в рентгенографии, рентгеноскопии, компьютерной томографии. Ангиография изучает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяженность патологического процесса. после химиоэмболизации правой печеночной артерии: кровоток по правой печеночной артерии остановлен.

Через две недели после химиоэмболизации выполнена правосторонняя гемигепатэктомия(геми- + греч. hepar, hepatos печень + ektom? вырезание, иссечение, удаление) хирургическая операция резекции анатомически обособленной половины печени..

Гистологическое исследование макропрепарата:
Опухолевый узел в печени - гепатоцеллюлярный рак, солидный вариант строения с признаками лечебного патоморфоза 2 степени (некроз(от греч. n????? — мёртвый), омертвение ткани под влиянием нарушения кровообращения (см. Инфаркт), химического или термического воздействия (ожог, отморожение), травмы и др. Зона некроза окружается демаркацией, отторгается или подвергается гнойному расплавлению; на месте дефекта ткани образуется рубец. опухоли до 50% площади гистологического препарата).