Клинический случай 1. Пациент Б. Пациент Б., 48 лет.
Диагноз: Метастаз(от греч. metastazis - перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости. колоректального рака в печень с прорастанием в диафрагму.
1. АнгиографияАнгиография —(Angiography) метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Применяется в рентгенографии, рентгеноскопии, компьютерной томографии. Ангиография изучает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяженность патологического процесса. правой печеночной артерии (артериальная фаза): определяется метастаз в 7-8 сегментах печени.
2. АнгиографияАнгиография —(Angiography) метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Применяется в рентгенографии, рентгеноскопии, компьютерной томографии. Ангиография изучает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяженность патологического процесса. правой печеночной артерии (портальная фаза): определяется метастаз в 7-8 сегментах печени.
3. Плоскодетекторная компьютерная томография на фоне артериографии правой печеночной артерии: определяются множественные опухолевые сосуды по периферии и во всем объеме патологической ткани.
4. Контрольная плоскодетекторная компьютерная томография на фоне артериографии правой печеночной артерии через 1 мес. после химиоэмболизации 50мг микросфер HepaSphere, насыщенных 100мг оксалиплатина: определяются некроз 95% опухолевой ткани с тенденцией к уменьшению размеров образования. Сохраняется кровоснабжение опухоли по периферии.
5. Контрольная ангиография после второго цикла химиоэмболизации правой печеночной артерии гепасферами (через 1 мес. После первой химиоэмболизации).
6. АнгиографияАнгиография —(Angiography) метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Применяется в рентгенографии, рентгеноскопии, компьютерной томографии. Ангиография изучает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяженность патологического процесса. правой печеночной артерии через 2 мес. после химиоэмболизации гепасферами (артериальная фаза): кровоснабжение опухоли из бассейна правой печеночной артерии отсутствует.
7. АнгиографияАнгиография —(Angiography) метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Применяется в рентгенографии, рентгеноскопии, компьютерной томографии. Ангиография изучает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяженность патологического процесса. правой нижней диафрагмальной артерии через 2 мес. после химиоэмболизации гепасферами (артериальная фаза): кровоснабжение опухоли осуществляется из бассейна правой нижней диафрагмальной артерии.
8. Плоскодетекторная компьютерная томография печени сразу после химиоэмболизации мелких ветвей правой нижней диафрагмальной артерии без контрастирования: определяется хорошее накопление гепасфер в оставшихся опухолевых сосудах. Сохраняется тенденция к уменьшению размеров опухоли.