Цель: Оценить безопасность и эффективность выполнения масляной химиоэмболизации верхней прямокишечной артерии (МХЭВПА) у больных раком прямой кишки.

Материалы и методы: В исследовании использованы результаты обследования и лечения 35 больных раком верхне-, средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки, находившихся на лечении в клинике в период с 2005 по 2010 гг. С целью девитализации опухолевых клеток, профилактики местного рецидива и лимфо-гематогенного метастазирования всем пациентам выполнена МХЭВПА в неоадъювантном режиме с введением 50-100 мг оксалиплатина. Больные были радикально оперированы через 2-5 сут. после выполнения эндоваскулярного вмешательства.

Результаты: Осложнений во время процедуры МХЭВПА выявлено не было. Во всех случаях опухоль прямой кишки визуализировать как гиперваскулярное образование, хорошо накапливающие маслянный химиоэмболизат. В ближайшие сутки после вмешательства у всех пациентов отмечены явления постэмболизационного синдрома лёгкой степени тяжести.
Во время оперативных вмешательств каких-либо характерных макроскопических изменений в кишке и параректальной клетчатке выявлено не было. Определяется частичный или тотальны тромбоз верхней прямокишечной артерии и её ветвей. При микроскопическом исследовании удалённых препаратов было выявлено наличие частиц липиодола в регионарных лимфатических узлах, а также в опухоли и параректальной клетчатке. Во всех препаратах определялась 3-4 ст. лечебного патоморфоза опухолевых клеток.
Сроки наблюдения за больными после МХЭВПА составили от 3 до 70 месяцев. В указанные сроки прогрессирования онкологического процесса выявлено не было.
Проведенное исследование показало возможность и безопасность выполнения МХЭВПА у больных раком прямой кишки в неоадъювантном режиме.